Заболевания гипофиза

Гипофиз — небольшая железа весом около 0,6 г, расположенная в углублении основной кости (в так называемой ямке турецкого седла). Гипофиз состоит из передней и задней долей, ножки.

В передней доле гипофиза вырабатываются:

• Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – (адренокортикотропин, кортикотропин) – оказывает стимулирующее действие на функцию коркового вещества надпочечников.
• Соматотропный гормон (СТГ) (гормон роста, соматотропин) – участвует в регуляции всех видов обмена веществ в организме человека, но основное действие – стимуляция роста скелета и увеличение размеров тела.
• Тиреотропный гормон (ТТГ) (тиреотропин) – биологическая роль состоит в поддержании нормального строения и функциональной активности щитовидной железы.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ) (лютропин) – гонадотропный гормон, стимулирующий развитие половых желез у мужчин и женщин, а у женщин еще и овуляцию.
• Пролактин (лактогенный гормон, лютеотропный гормон, лютеотропин, маммотропин) – обладает широкой биологической активностью: стимулирует рост и развитие молочных желез, рост и функцию сальных желез и рост внутренних органов. Пролактин стимулирует репродуктивные процессы, проявление материнского инстинкта, а у мужчин – рост предстательной железы.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – стимулирует рост и развитие фолликулов в яичниках и сперматогенез в семенных пузырьках.

Задняя доля гипофиза вырабатывает:

• Окситоцин – гормон, стимулирующий отделение молока у женщин в период кормления и сокращение мускулатуры матки.
• Вазопрессин (антидиуретический гормон) – гормон, обладающий противодиуретическим и вазопрессорным действием. Именно нарушение его секреции ведет к развитию несахарного диабета.

Наиболее распространенными заболеваниями гипофиза являются:

• гипопитуитаризм — снижение или полное прекращение синтеза гипофизарных гормонов.
• акромегалия — болезнь, развивающаяся в результате патологически активной выработки гормона роста в зрелом возрасте, которая приводит к непропорциональному увеличению размеров отдельных частей тела.
• пролактинома — доброкачественная опухоль, развивающаяся вследствие повышенного количества пролактина в крови.
• болезнь Кушинга — возникает в результате избытка АКТГ и характеризуется излишне активной работой надпочечников.
• тиреотропинсекретирующие аденомы — доброкачественные опухоли гипофиза, клетки которых синтезируют тиреотропный гормон.
• гонадотропинсекретирующая аденома — доброкачественная опухоль гипофиза, клетки которой синтезируют гонадотропные гормоны.
• синдром пустого турецкого седла — развивается в результате незаполнения гипофизом турецкого седла, вследствие чего пустое пространство занимают мозговые оболочки.
• нефункционирующие аденомы — доброкачественные опухоли гипофиза, клетки которых не секретируют гормоны.
• несахарный диабет — снижение выработки антидиуретического гормона, в результате чего нарушается нормальное всасывание воды из первичной мочи. Основной симптом заболевания — значительное увеличение суточного количества мочи на фоне постоянной жажды.

В диагностике заболеваний гипофиза применяются лабораторные (исследование крови на гормоны) и инструментальные (компьютерная или магнитно-резонансная томография) методы исследования.
В случае своевременного поведения лечения и назначения адекватной заместительной терапии пациенты сохраняют трудоспособность и ведут нормальный образ жизни.